国际实践指南注册平台
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  • 2021.0416

    2021年3月15日中华医学会肾脏病学分会(Chinese Society of Nephrology)组织多学科专家制订的《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》(注册号:IPGRP-2021CN035)在《中华肾病杂志》官网在线发表。

  • 2021.0416

    2009年系统评价和Meta分析的首个报告指南发表——系统综述和荟萃分析优先报告的条目(The Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses,PRISMA) 旨在优化系统评价的报告质量。第一版的PRISMA声明发表距今已有10余年,在这10余年间,系统评价的方法学的发展促使PRISMA声明需要更新。

  • 2021.0319

    研究注册是指通过在线的共享平台,将研究的基本信息进行记录,并逐步公布研究方案和结果的一种方式。自2007年世界卫生组织临床试验注册中心(International Clinical Trial Registry Platform, ICTRP)建立后,临床试验注册体系得以全面推行。2011年PROSPERO平台的试行也使得系统评价/Meta分析的注册逐渐得到认可与应用。相比于前两者,临床实践指南作为医疗实践的重要指导性文件,其前瞻性注册起步较晚,重要性和意义未受到应有的关注,相关概念、方法和途径也未被研究人员、指南制订者和期刊编辑充分讨论。

  • 2021.0315

    2021年3月7日,Tanja A Stamm等人在临床流行病学杂志(Journal of Clinical Epidemiology)发表了一篇题为《新冠相关的临床实践指南方法学质量存在不足:系统评价》(The methodological quality is insufficient in clinical practice guidelines in the context of COVID-19: systematic review)的文章。该文章系统检索了2020年2月1日-4月27日期间发表的与新冠相关的指南,并使用指南研究与评价工具(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II, AGREE II)对其方法学质量进行评价。

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  • 2021.0419
    国内不同医疗机构广泛存在眼科超说明书用药,然而目前仅有散在研究评价其有效性和安全性,尚未形成统一结论。我们拟系统评价国内医疗机构现有眼科超说明书用药的合理性,以期制订中国眼科超说明书用药循证评价指南,为眼科合理用药提供证据支持,促进安全正确用药。
  • 2021.0417
    经鼻高流量湿化氧疗(humidified high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种通过无需密封的导管经鼻输入加温湿化的高流量混合气体的呼吸治疗方式。HFNC 设备由空氧混合器装置、主动加温装置、加热导丝单回路管路和鼻导管组成(附图 1),可提供准确的氧浓度(21%-100%),充分加温加湿( 37℃、绝对湿度 44 mgH2O/L、相对湿度 100%),流量最高达 60-75 L/min 的气体。越来越多的证据表明[1, 2], HFNC 对于呼吸衰竭,呼吸困难有显著的临床治疗效果,并且患者的耐受性好,操作简单易学。HFNC已经与传统鼻导管氧疗(Conventional Oxygen Therapy, COT),无创正压通气(Noninvasive Positive Pressure Ventilation, NIPPV), 有创机械通气(Invasive Mechanical Ventilation, IMV)共同成为急诊急救中常用的呼吸治疗方式。 目前,国内和国际有关HFNC指南或专家共识主要有中华医学会呼吸病学分会发布的成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识[3],欧洲重症监护医学学会(European Society of Intensive Care Medicine, ESICM)发布的经鼻高流量湿化氧疗在成人呼吸支持策略中的临床实践指南[4]。而国内针对HFNC在急诊急救中应用的共识和指南尚不完善。为促进国内急诊同道规范有效安全地使用HFNC,拟制定本推荐意见,作为HFNC在成人急诊临床应用的主要参考。 本共识着重解答以下几个问题:① HFNC治疗急性呼吸衰竭的急诊流程。明确 COT、HFNC、NIV在急诊救治呼吸衰竭患者时的应用关系。②在成人急诊使用HFNC时 的适应证和禁忌证。逐步扩展HFNC在急诊应用的适应证,强调禁忌证。③使用HFNC 时监测和预测治疗效果。提高HFNC治疗各类呼吸衰竭患者的安全性。

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